英领无忧网欢迎您 !

微信
手机版

医保10000报销多少_保险中的免赔额1万是什么意思

2024-05-11 19:07:36 来源 : 互联网 围观 :
医保10000报销多少_保险中的免赔额1万是什么意思

保险中的免赔额1万是什么意思

保险中的免赔额1万的意思是指:投保人在投保的时候和保险公司事先约定,并在保险合同中说明,若被保险人发生保险事故后,所损失的金额在约定的数额1万之内,则保险公司不承担赔偿责任,而是由被保险人自己承担。

百万医疗保险理赔标准是什么

百万医疗保险理赔标准是可以在扣除免赔额(一般为5000元或10000元)后按照100%进行报销。但是,如果被保险人在投保百万医疗保险的时候是以社保身份参保的,但是出险后没有以社保身份就诊并结算,也就是没有使用社保报销,那么百万医疗保险的报销比例也会有所降低,不过一般也还能报销85%-95%。

单位一年1万的医疗保险报销比例是多少

职工医保住院化了一万元,可报销七千到八千之间,自己出二千到三千之间,如果是年轻人应在三千左右(因可能有部分全自费药)。如果你个人医保账户有钱,自费部分先由你医保账户扣,如不夠用现金支付。如果你已交了几年社保,没有看病买药,那可能自己不用付现金了。

住院花了10000元,医保可以报多少

住院花10000医保报销的数额:

医保按百分之六十报怎么算

比例是不一样的:

住院花了10000元,医保可以报多少

不同身份报销比例如下:

学生、儿童:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

年满70周岁及以上:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

其他城镇居民:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

扩展资料

医保结算程序

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

(四)转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

相关文章

标签列表